[摘要]坐骨神经痛怎么办?之前我遇到过一位患者,就诊前几天喝了酒,当天晚上就开始腿疼,接着第二天从腰部开始沿着右腿大腿后侧向下放射,一直到脚上,都疼痛不已,而且是火烧般...
坐骨神经痛怎么办?
之前我遇到过一位患者,就诊前几天喝了酒,当天晚上就开始腿疼,接着第二天从腰部开始沿着右腿大腿后侧向下放射,一直到脚上,都疼痛不已,而且是火烧般的疼。
去医院检查,确诊为坐骨神经痛,但治疗没什么效果。
刻诊,患者脉弦数,舌红、苔黄腻。细问得知,最近一直小便发黄、口苦、脸红,整个人心烦焦虑。
于是我开方:龙胆草、栀子、柴胡、泽泻、木通、地龙、白芍、当归、桑枝、虎杖、甘草。
为什么这样开方呢?
有一句话叫喝酒伤肝,这很多人都知道。酒为什么伤肝呢?因为对于肝经湿热型的患者来说,喝酒就等于加剧湿热,让问题越来越严重。
患者脉弦数,舌红、苔黄腻,而且小便黄、口苦等症状,都说明了此时患者就是肝经湿热状态。所以一饮酒,就加剧了湿热,导致了坐骨神经痛的出现。
那肝经湿热与坐骨神经痛有什么关系呢?
在中医里,肝经的循经路线与坐骨神经痛发生区域是高度重合的。也就是说,肝经有了湿热之邪,那么肝经所及之处就会为湿热所袭扰。这个时候,就会出现疼痛。
所以此时要清肝经湿热。
龙胆草、栀子——清热燥湿、清肝经湿热
泽泻、木通——利水,引导热邪从小便排出
当归——滋阴补血,防止清热燥湿、利水除湿之品伤正伤阴
柴胡——疏肝解郁,配合当归调肝
白芍——柔筋止痛
桑枝、地龙——通经活络
结果这张方子患者服用了3剂,疼痛大大减轻。再用5剂,诸证悉平,腿不疼了。

坐骨神经痛怎么办?
谈到坐骨神经痛,很多人感觉好可怕,实际上坐骨神经痛就是一种症状,之所以区别于其他因素导致的疼痛,主要是其疼痛路线体现在坐骨神经上,疼痛特点也是放射性疼痛。
不要盲目止痛
当出现坐骨神经痛的时候,我们该做的一定是先判定坐骨神经痛的诱因,不然只是盲目止痛效果很差不说,对于神经痛,止痛药效果不是很好,即便有效也是临时的,停药之后还会反复发作。
寻找疼痛原因
导致坐骨神经痛的原因很多,可以发生在腰段脊柱,也可以发生在臀部坐骨神经的部位,病因也可以是物理机械性压迫刺激,也可以是由于化学性的炎症反应导致的疼痛,处理方式也截然不同。
我工作中经常遇见的坐骨神经痛按病名主要有两种——腰椎间盘突出症和臀肌劳损导致神经卡压,各有独特的特点,处理方式也不一样。
1.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛,疼痛路线会沿着对应椎间盘突出压迫神经的走向疼痛,像L4-5椎间盘突出,压迫L5神经,疼痛体现在腿外侧;L5-S1椎间盘突出症,压迫S1神经,疼痛体现在腿后侧。
2.臀肌劳损
这个名称实际也是一个概称,像梨状肌综合征、臀中肌综合征都可以归于臀肌劳损的范畴,本质上是由于臀部肌肉紧张、疼痛、条索状粘连,失去正常的弹性和功能,卡压其附近的神经导致相应神经的症状。
结语
至于怎么办,我个人建议,还是专业的事情交给专业的人处理,先诊断明确,然后找到你信任的医生,选择他擅长的方案处理,坐骨神经痛也可以自行恢复,可是如果原因长期不解除,肌肉萎缩是很快的,越早处理越好!